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权威解读:自体脂肪丰胸到底会不会引发乳腺癌?

2018-08-26 10:26分类:权威解读 阅读:

 

  
 
  因为自体脂肪移植隆胸手感真实、不用开刀、几乎没有疤痕、不影响工作学习、效果持久、材料安全等一系列优点让万千求美者为之疯狂。然而,一例自体脂肪隆胸的求美者在术后一年内被确诊为乳腺癌的病例在网络上被不断转发,可谓一石激起千层浪,引发了很多专业医生的讨论,同时也夹杂着非专业人士的各种猜想,自体脂肪隆胸可以引发乳腺癌症的说法也不胫而走,一时间人心惶惶,接受过自体脂肪隆胸的求美者更是寝食难安,而准备进行自体脂肪隆胸的求美者则更是纠结万分……“那么究竟脂肪移植会不会引发乳腺癌呢?”下面来一起看一下吧!
权威解读:自体脂肪丰胸到底会不会引发乳腺癌?
  首先,整形属于医学范畴,应该科学严谨、尊重客观事实,并不能因为一例事故而以偏概全。如果脂肪移植的确致癌,作为医生或者整形机构均不应该向求美者隐瞒事实;如果没有科学数据表明,脂肪移植是致癌因素,就不能拿个案来片面解读,引起大家的恐慌。
 
  其次,不仅是医学,在各个学科,存在学术上的争论是正常的,但是在没有达成学界共识之前,不应该过早放在社会上供大众讨论、过度消费。对于不具备专业知识的人群来说,这么做很容易引起不正确的解读。
 
  围绕着”自体脂肪移植隆胸是否会引起乳腺癌“这一核心问题,根据求美者最关心的几个点,从5个方面进行疑难解答。
 
  1、对于自体脂肪移植隆胸这个手术而言,注射到乳房里面的脂肪组织会不会变成癌细胞呢?或者有没有可能让人短时间之内患乳腺癌呢?
 
  ——答案是不会,完全没有因果关联,这是医学界入门级的常识。
 
  从胚胎学的角度上来说,脂肪和腺体来源于两个不同的胚层。腺体所属的外胚层出现的恶性肿瘤可以统称为癌,而脂肪细胞所属的中胚层出现的恶性肿瘤则称之为肉瘤。乳房的脂肪肉瘤非常罕见,目前尚未听闻有脂肪移植隆胸以后出现脂肪肉瘤的病例报道。
 
  另外,典型的癌细胞从发生发展到形成肿块,需要数十年的漫长过程,癌症不同于传染病,短期患病的可能性微乎其微。也就是说,自体脂肪移植隆胸会致癌的说法没有理论基础,是不科学的。
权威解读:自体脂肪丰胸到底会不会引发乳腺癌?
  2、虽然移植的脂肪本身不会变成癌细胞,但它会不会促进其他细胞变成癌细胞?
 
  这一问题要从基础研究说起,脂肪作为移植物,能够刺激人体在局部产生多种生长因子,且移植脂肪组织内含有的一些成分也会对周围的组织起到一定的作用,国际上有实验室通过动物实验观察到,移植脂肪组织对于癌细胞具有促进作用,目前也有国内实验室重复相关实验而得出了相似的实验结果。
 
  然而,实验研究是脱离人体环境的,而人体内情况要复杂的多。
 
  首先,在体内干细胞是受到人体调控的,而体外实验缺乏体内调控,因此实验研究并不能反应真实情况;
 
  其次,干细胞在体内本身就存在,注射进去的干细胞并不比体内原有的干细胞更有活力,或者说并不比原位的干细胞作用更强,把它做为引发致癌的主要因素显然是讲不通的。
 
  因此,该实验对于临床的指导意义有限,目前对于脂肪移植的安全性评价最有价值的应该是多中心、大样本的临床流行病学调查。
 
  3、那么现在的临床调查结论如何呢?脂肪隆胸患者患乳腺癌的几率和普通人群的乳腺癌发病率有差异吗?
 
  ——目前没有任何证据表明脂肪移植会增加患者乳腺癌的患病几率。
 
  无论胸部是不是注射过脂肪,都有一部分女性最终会患乳腺癌。因此,要说明脂肪移植是否对乳腺癌的发病率有影响,必须对照正常人群和脂肪移植隆胸患者乳腺癌发病率的差异。
 
  国际上的很多临床医学中心都在尝试做相关的临床数据统计。而大家选择的往往是更容易受脂肪移植影响的乳腺癌术后的患者,从理论上说,如果这一部分患者都不受脂肪移植影响的话,普通患者注射脂肪更为安全。
 
  从目前国际上各大医院得出的数据来看,都不支持脂肪移植会增加乳腺癌发病几率的结论。就是说,目前的研究结果并未发现两者有差异。
 
  4、既然很多临床研究都没有观察到脂肪移植可以致癌的证据,那为什么不直接宣布脂肪移植不会导致乳腺癌的权威结论呢?
 
  医学上的权威结论的得出往往要在大量研究的基础上,且要经历很长的时间才可以得出。举例来说,美国FDA对于乳房假体的安全性评价涉及了十万患者长达10年的随访才最终给出权威结论。
 
  因此,即使目前的临床调查都没有观察到脂肪移植可以促进乳腺癌的发生发展,我们暂时也无法给出权威的结论。将来会有一个权威的机构或者组织发声,综合现有的研究结果,给出一个科学的、合理的解释。
权威解读:自体脂肪丰胸到底会不会引发乳腺癌?
  5、有人说脂肪移植会影响乳腺癌的诊断,是真的吗?
 
  这个说法由来已久,但是至今仍有人提出相同的疑问似乎不太好理解。大家都知道,美国整形医师协会(ASPS)在2009年成立了一个脂肪移植工作组(FatGraftTaskForce),对于乳房自体移植术后的影像学诊断问题发布了权威的报告,报告表明——没有证据证实脂肪移植会影响乳腺癌的影像学诊断。
 
  影像科医生认为,现有的影像学手段可以有效区分脂肪移植导致的肿块和乳腺癌的肿块;况且如有必要,活组织病理检查可以明确诊断。这一观点也已经在学术界达成了广泛共识。

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